再康问诊：哪些生活方式容易致癌？

再康问诊：哪些生活方式容易致癌？（再康问诊）

专家：很多疾病跟生活方式有关系，一种环境因素，一种生活方式。生活方式也是内源性的生活方式，像乳腺癌，因为月经紊乱，不良激素的刺激，生活的压力，女性生活习惯甚至包括结婚年龄生育年龄的改变，或自己没有哺乳，像这种不太符合女性正常生理的因素，生活习惯的改变，都成为她不良的生活因素。当然有些女性酗酒或者吸烟，这是对她机体的一种刺激从而导致这种疾病。如果社会关注的话，都可以改变不良的生活方式，能够有效的预防相关的肿瘤，同样谈到肺癌。

肺癌跟生活方式有关的，一方面就是目前的空气污染。另外一方面，是室内空气污染，特别是厨房油烟，烹调的方式，中国烹调方式很不健康，炸、烤、 热油炒，还有重复使用油。还有房屋装修，选择非绿色不健康的装修材料，有大理石污染，还有一些油漆油料使用，壁纸、地毯的使用，都给整个空间带来危险因素。还有心理污染，现在生活节奏越来越快，很多人婚姻家庭都有很多压力，内在外在危险因素加起来，都是不良生活方式影响我们的健康。

除了肺癌和乳腺癌外，癌症是男女有别吗？

专家：我想由于男女本身生理上和器官上的区别，我想这个本身就是男女有别。比如说肺癌的话，男性女性可能在某些区域都会比较高，但乳腺癌的话一般都是女的，因为在腺体，很大程度上是女性病。性别差异会有，可能涉及到内源性跟激素相关的原因，性别上会有些差异。男性也是有差别，细胞分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌。女性更多是肺腺癌，还是有一定差别，有关肺癌比例是1.5：1。相关的像食管癌男性明显高于女性，跟相关地域因素性别因素有关。

哪种人患癌症的风险会大？（再康问诊）

专家：不同癌症不一样。比如说乳腺癌从流行病学角度会描述百种的体型相对的中年的，月经紊乱，饮食习惯偏重油脂油炸食物的，添加激素治疗的。容易得乳腺癌的特征描述在里头，有时补充没有要孩子，或者要孩子比较晚的，或者说生育少的这些。总体来讲可以把这个综合的，当然再把社会因素放进去，那些白领生活节奏压力比较大的，还有一些在城市的比农村的就会更多一点。肺癌我们如果说从另外一个角度叫易患人群，医学角度是高危人群。比如45岁以上，吸烟史超过20年，职业接触史，比如生活在工作在高发地区，比如石油、煤炭、重工业化工地区，空气污染重的地区。还有种族家族史，还有肺部原有疾病。政府出资做早期肺癌筛查，如果45岁以上，有肺癌家族史，在肺癌高发地区，这些人群做健康体检，用胸部低剂量CT可以早期发现肺癌。

饮食方面对癌症有没有影响？

专家：饮食最为相关的可能消化系统会比较直接，像食管癌、像胃癌会直接一些。但就其它的肿瘤来说，有些食物可能与癌症相关，比如像乳腺癌，高脂肪的食物，有一种脂代谢会刺激女性激素水平导致过高，本来到更年期以后下降，但她维持比较高的水平。还有很多食品添加剂，短期吃可能是安全的，应该考虑到长期的安全性，如果给一个小女孩吃，长大以后可能会对她的生育有影响，而且远期的安全性也不是靠一两年观察得到。在国际一些癌症论坛上我们也谈到食品安全，现在转基因食品对我们癌症的发生与发展，有很大的关系，目前有很多国家的研究机构在做这方面研究。另外在我们中国，我们人多，对各种产量都要求很高，为了某一个蔬菜也好，某一个水果也好，某一个饮食结构要想增产，杀虫剂的残留对人体健康带来很大挑战。目前癌 症高发确实跟我们的食品安全有关系。

为什么癌症发病率越来越高？（再康问诊）

专家：就肺癌而言，一是跟我们目前中国的一个庞大的烟民队伍有关，另外也跟人口老龄化，城市工业华，农村城市化有关。包括跟我们关注的环境污染空气污染，还有不良生活方式等。同时也不能否认医疗技术的发展，对我们认识疾病发现疾病，和诊断治疗疾病有很大推动作用。还有一点随着几十年健康科普宣传教育，使更多的人特别高危人群重点人群，开始掌握如何早期发现早期就诊，通过几个方面，主观的客观的让我们社会民众开始关注这个疾病，让我们技术手段重视这个疾病，这个反馈最终的结果是导致发病率上升。所以不单单是一个医疗技术，还跟我们人口老龄化有关系。我想乳腺癌是不是也是这个因素？对，我想随着社会的发展肯定也是这个因素，随着其它普通疾病的治愈率增高以后，人的寿命延长，癌症是累积性的疾病。刚才支教授提到一 些因素以外，这方面是重要的因素，技术发展，很多病人会早期发现，发病的升高，只是病人数的增高，会有一些病人如果不重视，可能几年以后晚期被发现，现在 有提前挖掘效应，所以发病率增高某种意义上不是好事，说明病人增多了，在某种意义上间接证明早期病人被提前发现。

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